Құрғақ көз синдромы (англ. dry eye syndrome) немесе құрғақ кератоконъюнктивит — бұл көздің құрғауымен бірге жүретін ауру, оның себептері көз жасының сұйықтығының азаюы немесе көздің булануының жоғарылауы, нәтижесінде қабық пен конъюнктиваның құрғауы. Құрғақ көз синдромы жалпы халықтың шамамен 6% және егде жастағы адамдардың 34% әсер ететін ең көп таралған көз ауруларының бірі болып табылады. Қазіргі қоғамда мәселе өсіп келеді, дәрігерлердің болжамы бойынша 2024 жылға қарай жалпы аурушаңдық 6,5%-ға дейін артады.  

Құрғақ көз синдромының типтік белгілері — құрғақтық, жану, шаншып ауыру, көзге бөгде бөлшектердің түсу сезімімен тітіркену, ауырсыну, қызару, көздің артындағы қысым сезімі. Симптомдар күн ішінде күшейеді. Құрғақ көз синдромындағы сезімдерді қышу, тырнау, шаншу деп сипаттауға болады. Әдетте симптомдар екі көзде де пайда болады.

Көздің бетіне пайда болатын зақым ыңғайсыздық пен жарқын жарыққа сезімталдықты арттырады. Құрғақ кератоконъюнктивит көздің тітіркенуіне байланысты — көзге бөгде бөлшектердың тиюі кезінде көз жасы ағуын тудыруы мүмкін. Бұл зақымдануға немесе тітіркенуге жауап ретінде пайда болатын сулы көз жасы, олар қажетті майлау қасиеттеріне ие емес.

Құрғақ көз синдромының себептері.

Құрғақ көз синдромының себептері секрецияның төмендеуіне немесе жастың булануының жоғарылауына байланысты көз жасын өндірудің бұзылуы болып табылады.

Көз жасының азаюы көбінесе егде жастағы адамдарда кездеседі — секрецияны шығаратын мейбомия бездері дұрыс жұмыс істемейді. Бұл көз жасының липидті фракциясының жетіспеушілігіне және көздің құрғауына әкеледі. Сондай-ақ, көз жасының азаюы кейбір эндокриндік аурулардың фонында пайда болады. Бұл гормоналды препараттарды қабылдаудың, лазерлік көруді түзету процедурасының немесе А дәрумені тапшылығының салдары.

Көз жасының булануының жоғарылауы көбінесе жыпылықтау жиілігінің төмендеуінен болады, көз жасының «толтыруға» уақыты жоқ және көздің бетінен буланып кетеді. Бұл себеп барлық жастағы адамдарда кездеседі және көбінесе технологиялық прогреске байланысты өмір салтын өзгертудің салдары болып табылады. Гаджеттер мен экрандардың көптігі, ылғалдылығы/құрғақ ауасы жоқ бөлмелерде ұзақ уақыт болу, өмірдің жеделдетілген ритағына, стресстерге және ұйқының болмауына байланысты көздің демалуының бұзылуы көздің құрғауына әкелуі мүмкін.

Көз жасы мен құрғақ көз өндірісінің бұзылуының себептері әртүрлі дәрі-дәрмектерді қолданудың жанама әсерлері және кейбір аурулардың салдары болуы мүмкін. Қабақтардың аурулары (блефарит, демодикоз және басқалар) көз жасы пленкасының тарату үшін қажетті бездердің жұмысын бұзуы мүмкін.

Жас ересектерде құрғақ көз синдромы көбінесе монитордың ұзақ жұмысының және смартфондарды жиі қолданудың салдары болып табылады, әсіресе құрғақ көз синдромы ойыншылар мен кеңсе қызметкерлерінде жиі кездеседі. Мұның себебі-көз жасының булануына әкелетін дисплей алдында ауыр жұмыс кезінде сирек жыпылықтау.

Құрғақ көз синдромының басқа жиі кездесетін себептері — көз жарақаты, блефарит пен розацеадан туындаған көз жас липидті қабаттың аномалиялары және А дәрумені тапшылығы, трахома, дифтериялық кератоконъюнктивит, басқа аурулар және кейбір жергілікті препараттардан туындаған көз жас муцин қабатының бұзылуы.

Салдары — егер құрғақ көз синдромы ұзақ уақыт емделмесе, бұл көз бетіндегі «микро жарықтарға» әкелуі мүмкін. Жетілдірілген жағдайларда эпителий патологиялық өзгерістерге ұшырайды, атап айтқанда жалпақ жасушалық метаплазия және бокал жасушаларының жоғалуы. Кейбір ауыр жағдайларда мөлдір қабық бетінің қалыңдауына, мөлдір қабықтың эрозиясына, нүктелік кератопатияға, эпителий ақауларына, неоваскуляризацияға, тыртыққа, мөлдір қабықтың жұқаруына және тіпті оның перфорациясына әкеледі. Қараусыз қалған құрғақ көздер әлсіреуге немесе сирек жағдайларда көру қабілетінің жоғалуына әкелуі мүмкін.

Құрғақ көз — емдеу және алдын алу

Құрғақ көзді емдеу және алдын алу кезеңдері: 

1. Тітіркендіргіш факторлардың әсерін болдырмау және азайту
2. Өндірісті ынталандыру және көз жасының сапасын жақсарту
3. Көз жасының сұйықтығын сақтауды жақсарту
4. Қабақтарды ластанудан тазарту
5. Көздің қабынуын емдеу

Құрғақ көз синдромының алдын алу және емдеу үшін құрғақ ауасы бар, шаң мен түтіннің жоғары концентрациясы бар бөлмелерге ұзақ әсер етуден аулақ болу керек, көзді қорғау құралдарын қолдану қажет. Техникалық құрылғылардың әсерін азайту керек, мысалы: жылытқыштар, кондиционерлер және желдеткіштер. Жұмыс орнында және үйде ауа ылғалдауышты пайдалану құрғақ ауаны азайтады.

Мақсатты жыпылықтау, әсіресе монитор экранының алдында жұмыс істегенде және шаршаған көздер үшін мезгіл-мезгіл демалу-бұл құрғақ көздің ыңғайсыздығының алдын алу және азайту үшін міндетті шаралар. Көзді ысқылау ұсынылмайды, бұл одан да көп тітіркенуге әкелуі мүмкін.

Қабақтың массажы қан айналымын және алмасу процестерді жақсартады, мейбом бездерінің секрециясының ағып шығуын қалыпқа келтіреді, көзжастық үлдіріның тұрақтылығын арттырады, «құрғақ» көзді жояды және көздің шаршау сезімін басады, ол үшінБлефарогель 1 қолдануды ұсынамыз.

Құрғақ көз синдромы блефарит және демодекозсияқты басқа ауруларды тудыруы мүмкін. Сондықтан, таңертең және кешке арнайы құралдарды (Блефарогель тазарту) және жылы компресстерді (Блефаролосьон көз лосьоны немесе Блефаромайлықтар)қолдана отырып, қабақты тазартуға ерекше назар аудару керек. Блефарит пайда болған жағдайда Блефарогель 1 және демодикоз белгілері пайда болған жағдайда Блефарогель 2 қолданылуы керек.

Жеңіл және орташа ауыр жағдайларда қосымша майлау маңызды. Ол үшін жасанды көз жасы мен көз жасын алмастырғыштар қолданылады, олар көзді ылғалдандырады және жағымсыз сезімдерді жеңілдетеді.

БЛЕФАРОГЕЛЬ 1

«Құрғақ көз» және блефарит синдромын емдеу және алдын алу үшін тиімді. 

Құты көлемі 15 мл.

 

БЛЕФАРОЛОСЬОН

Тазартқыш, гигиеналық құрал. Қабынуды, шаршауды және құрғақ көзді жеңілдетеді.   

Құты көлемі 15 мл.

 

БЛЕФАРОМАЙЛЫҚТАР

Бір рет қолданылатын ықшам қаптамадағы тиімді стерильді тазартқыш.   

 20 дана майлық.

Құрғақ көздер және линзалар

Контактілі жанаспалы қолданатын адамдардың 50% — дан астамы құрғақ көз синдромына бейім.
Жанаспалы линзаларды қолдану көздің мөлдір қабығының сезімталдығын төмендететіні белгілі, бұл көзжас безінің көз жасын өндіруінің бұзылуына және төмендеуіне әкелуі мүмкін. Қатты жанаспалы линзалар үшін, сондай-ақ жұмсақ және қатты газ өткізгіш жанаспалы линзалар үшін мөлдір қабығының сезімталдығына теріс әсер анықталды. Сондай-ақ, мәселе линзаның бетінен тезірек булану және линзаның астындағы көз жасының жеткіліксіздігі болып табылады.

Құрғақ көз синдромымен линзаларды киюге бола ма?

Құрғақ кератоконьюнктивит кезінде линзаларды киюді шектеу керек, оларды көзілдірікпен ауыстырыңыз немесе құрғақ көзді емдеу және алдын-алу кезеңінде линзалардан мүлдем бас тартыңыз. Қалай болғанда да, шешім жеке қабылдануы керек және офтальмологтың көмегіне жүгіну қажет.

Құрғақ көз синдромының дамуына бейім адамдар тобы

Бағдарламашылар, IT мамандары және ойыншылар монитор алдында көп уақыт өткізетін және экранда болып жатқан нәрсеге назарын салатын адамдар. Процеске деген берілгендіктың нәтижесінде адамдар жыпылықтауды ұмытып кетеді, көз жасы сұйықтығы буланып, көз құрғайды. Ынталы көру кезінде монитордың алдында үнемі жұмыс істеу құрғақ көз синдромына және көру проблемаларына әкелуі мүмкін.

Егер сіз күніңіздің жартысынан көбін монитор экранына қарап өткізсеңіз, сізге демалу және көз ауруларының алдын алу үшін үзілістер қажет.

Кеңсе қызметкерлері — IT мамандары сияқты монитор экрандарында көп уақыт өткізеді. Бұған климаттық жүйелердің, кондиционерлердің және жылытқыштардың әсері қосылады. Көбінесе кеңседе ылғалдылық жеткіліксіз, ал кондиционер көз жасының сұйықтығының жеткіліксіз мөлшерін буландырады.

Құжаттар мен қағаздарға шоғырлану да жыпылықтау санын азайтады, бұл көз жасының жеткіліксіз бөлінуіне әкеледі. Бұл көздің құрғауына және басқа да жағымсыз сезімдерге әкелуі мүмкін. 

Егде жастағы адамдар — қартайған сайын құрғақ көз синдромын тудыратын себептердің саны жиналады, басты себеп-қартаю және гормоналды фонның өзгеруі. Бұл көзжас бездердің белсенділігінің төмендеуіне, көзжас сұйықтық өндірісінің төмендеуіне және көз жасының сапасының нашарлауына әкеледі. Сондай-ақ, қазіргі өмір салтының барлық жағымсыз әсерлері мен ауырған аурулардың ауырлықтары жинақталады 

50 жастан кейін адамдар көздің денсаулығына көбірек уақыт бөлуі керек, көбірек демалып, көруді жағымсыз әсерлерден қорғауы керек.

Жүргізушілер — жолдағы жағдайға үнемі назар аудару, жыпылықтау санын азайтады, бұл көліктегі кондиционерге және жабық кеңістіктегі құрғақ ауаға ұшыраған кезде көз қабығынан көз жасының булануын арттырады. Егер сіз рульде бірнеше сағат жүрсеңіз, онда Сіз қауіп-қатер тобына кіресіз  

Құрғақ көздің алғашқы белгілері пайда болған кезде алдын-алуды бастаңыз. Тоқтаулар кезінде көзіңізді демалдырыңыз. Көз жасыңыз жеткілікті болуы үшін жыпылықтауды ұмытпаңыз. Ауа ағынын бетіңізден басқа жаққа бағыттау арқылы кондиционердің көзіңізге әсерін азайтыңыз.

Көз аурулары бар адамдар  — құрғақ көз синдромындағы әр түрлі көру проблемалары адамның қосымша жағымсыз серігі бола алады.
Жанаспалы линзаларды киген кезде көздің құрғауы жиі кездеседі. Сондай-ақ, құрғақ көз синдромы әртүрлі көзге жасалған операциялардан кейін, соның ішінде көруді лазерлік түзетуден кейін және глаукоманы емдеуге арналған тамшыларды үнемі қолдану арқылы пайда болады.

Операциядан кейін көзді қалпына келтіру үшін қабақтарды мұқият күтіп, оларды таза ұстау және көз жасы сұйықтығының өндірісін ынталандыру керек.